Lucrarea reprezintă un discurs polemic având ca subiect arhitectura modernă și orașul pe care aceasta îl generează. Delirious New York introduce câteva dintre temele teoretice favorite ale lui Koolhaas: interpretarea „programului”, rolul densității și supraaglomerării urbane, metropola contemporană, trama ortogonală ș.a.m.d. Autorul introduce conceptul de Manhattanism pentru a descrie o urbanitate care își trage energia din aglomerare, mixitate și suprapunere. Volumul îl afirmă pe Koolhaas ca pe (probabil) cel mai vizibil și percutant publicist din categoria „arhitecților – star” contemporani.